期刊简介
《中华内科杂志》为中国科协主管、中华医学会主办的内科领域高级学术期刊，创刊于1953年，现为月刊，80面/期，面向国内外公开发行，读者群覆盖全国内科医师。本刊的办刊宗旨为：广纳贤言、容百家之长，授业解惑、育千万精英。重点报道内科领域领先的科研成果和临床诊疗经验,以及对内科临床有指导作用,且与内科临床密切结合的基础理论研究。辟有专论、内科论坛、论著、短篇论著、病例报告、经验与教训、讲座、综述、会议纪要、继续教育园地、标准与讨论、临床病 理（例）讨论等栏目。
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首页>中华内科杂志
- 杂志名称：中华内科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0578-1426
- 国内刊号：11-2138/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1992年获国家科委、中宣部、新闻出版署颁发的全国优秀科技期刊三等奖期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 文摘与引文数据库, 上海图书馆馆藏
应用肺动态压力-容积曲线低位转折点选择佳呼气末正压的研究
邱海波；周韶霞；郭凤梅；杨毅；谭焰；林爱华；陈真如
关键词：呼吸窘迫综合征, 压力-容积曲线, 呼气末正压通气, 氧输送
摘要：目的探讨根据动态肺压力-容积曲线低位转折点压力(Pinf) 选择急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者佳呼气末正压(PEEP)的可行性.方法以8例早期ARDS患者为研究对象,测定动态肺压力-容积曲线及Pinfd.采用低流速法测定准静态肺压力-容积曲线,并确定静态肺压力-容积曲线低位转折点压力(Pinfs).调整PEEP水平,观察患者血流动力学、肺机械力学和氧代谢的变化.结果当PEEP从Pinfd-6 cm H2O水平增加到Pinfd +6 cm H2O时,动脉血氧分压、动脉血氧饱和度、气道平均压和气道峰压均显著增加.与Pinfd+6 cm H2O比较,Pinfd-4 cm H2O时的动态肺顺应性显著增高.Pinfd + 6 cm H2O时的心脏指数有降低趋势, Pinfd-4 cm H2O时的氧输送有升高趋势.当Pinfd为(12.8±3.2) cm H2O,Pinfs为(11.0±3.2) cm H2O,两者具有正相关性(r= 0.99, P《 0.05).回归方程为Pinfd= 1.66 + 1.01×Pinfs.结论当ARDS患者行机械通气治疗时,Pinfd-4 cm H2O或Pinfs-2 cm H2O为佳PEEP,可获得大氧输送.
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