期刊简介

《中华内科杂志》为中国科协主管、中华医学会主办的内科领域高级学术期刊,创刊于1953年,现为月刊,80面/期,面向国内外公开发行,读者群覆盖全国内科医师。本刊的办刊宗旨为:广纳贤言、容百家之长,授业解惑、育千万精英。重点报道内科领域领先的科研成果和临床诊疗经验,以及对内科临床有指导作用,且与内科临床密切结合的基础理论研究。辟有专论、内科论坛、论著、短篇论著、病例报告、经验与教训、讲座、综述、会议纪要、继续教育园地、标准与讨论、临床病 理(例)讨论等栏目。

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  • 杂志名称:中华内科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0578-1426
  • 国内刊号:11-2138/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1992年获国家科委、中宣部、新闻出版署颁发的全国优秀科技期刊三等奖期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 文摘与引文数据库, 上海图书馆馆藏
中华内科杂志2001年第08期

异基因造血干细胞移植后巨细胞病毒肠炎的临床分析

许兰平;郭乃榄;任汉云;高志勇;张耀臣;陈欢;陆道培

关键词:造血干细胞移植, 移植, 同种异体, 巨细胞病毒属, 肠炎
摘要:目的分析异基因造血干细胞移植后巨细胞病毒(CMV)肠炎的诊断及治疗情况并作文献复习.方法 6例中男5例,女1例.慢性髓细胞白血病5例,急性淋巴细胞白血病1例.非血缘HLA相合的骨髓移植(allo-BMT) 1例,非血缘HLA不相合的allo-BMT 1例,HLA相合的同胞供髓的allo-BMT 3例,HLA相合的同胞供干细胞的外周造血干细胞移植(allo-PBSCT)1例.结果 6例中5例分别于移植后42、26、66、45、57 d发生Ⅱ~Ⅲ级急性移植物抗宿主病( aGVHD),经免疫抑制剂治疗好转,但于移植后50、57、80、138及65 d出现腹痛腹泻加重及(或) 消化道出血,1例无明显GVHD,但于移植后35 d出现腹痛腹泻及消化道出血.6例中5例于症状出现后即行纤维结肠镜检查,见回肠和(或)结肠黏膜水肿、溃疡,活检发现炎性病变、巨细胞和(或)核内及胞浆病毒包涵体,免疫组化染色部分黏膜上皮、血管内皮对CMV抗体阳性,确诊为CMV肠炎;1例结合症状、血CMV-IgM阳性及对抗CMV治疗有效,结合临床诊断为CMV肠炎.经联用更昔洛韦、磷甲酸钠、大蒜素和静脉滴注免疫丙种球蛋白治疗,6例患者CMV肠炎均已治愈.结论结肠镜及病理检查对CMV肠炎的诊断具决定作用,早期诊断和治疗是成功的关键.