期刊简介
《中华内科杂志》为中国科协主管、中华医学会主办的内科领域高级学术期刊，创刊于1953年，现为月刊，80面/期，面向国内外公开发行，读者群覆盖全国内科医师。本刊的办刊宗旨为：广纳贤言、容百家之长，授业解惑、育千万精英。重点报道内科领域领先的科研成果和临床诊疗经验,以及对内科临床有指导作用,且与内科临床密切结合的基础理论研究。辟有专论、内科论坛、论著、短篇论著、病例报告、经验与教训、讲座、综述、会议纪要、继续教育园地、标准与讨论、临床病 理（例）讨论等栏目。
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首页>中华内科杂志
- 杂志名称：中华内科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0578-1426
- 国内刊号：11-2138/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1992年获国家科委、中宣部、新闻出版署颁发的全国优秀科技期刊三等奖期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 文摘与引文数据库, 上海图书馆馆藏
系统性红斑狼疮合并选择性IgA缺乏症一例
艾脉兴；李向红；曾小峰
关键词：系统性红斑狼疮, 选择性, 口腔溃疡, 泼尼松, 类风湿关节炎, 患者, 血常规检查, 口服抗生素, 治疗, 诊断, 药物控制, 控制感染, 抗核抗体, 间断发热, 环磷酰胺, 化验检查, 关节疼痛, 肺呼吸音, 蛋白电泳, 总补体
摘要：患者女，41岁。因反复关节痛1年、间断发热4年于2000年11月入院。患者于1996年4月起出现双手非对称性关节疼痛，在当地拟诊类风湿关节炎（RA），治疗无效。病程中伴口腔溃疡。1997年3月就医，查WBC 3.7×109/L，抗核抗体（ANA） 1∶640，总补体<50 U。查IgG、IgM正常，IgA 0.07 g/L。诊断为系统性红斑狼疮(SLE)，开始给予泼尼松 40 mg/d，环磷酰胺 400 mg/周，静滴。但患者仍有间断低热，咳嗽。发热期间补体及血常规检查正常，无蛋白尿。ANA滴度渐次升高，斑点型，1∶1 280，高1∶2 560。每次查IgA皆低于0.07 g/L，IgG、IgM正常，诊断为选择性IgA缺乏症。平素易患“感冒”。饮食不适易致腹泻。1998年患糖尿病，经药物控制血糖平稳。体检：T 37.6 ℃，BP 115/80 mm Hg(1 mm Hg = 0.133 kPa)，库欣面容，脸部无红斑。无口腔溃疡。双肺呼吸音粗，偶及散在干性音。化验检查：IgG 8.87 g/L，IgA <0.07 g/L，IgM 0.48 g/L。蛋白电泳：Alb 58.5 %，α1 2.9 %，α2 13.5 %，β 9.6 %，γ 15.5 %。WBC 10.7×109/L， RBC 3.45×1012/L，血小板133×109/L。肝、肾功能正常。维持泼尼松10 mg/d治疗，加用口服抗生素控制感染，体温逐渐下降。
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