期刊简介
《中华内科杂志》为中国科协主管、中华医学会主办的内科领域高级学术期刊，创刊于1953年，现为月刊，80面/期，面向国内外公开发行，读者群覆盖全国内科医师。本刊的办刊宗旨为：广纳贤言、容百家之长，授业解惑、育千万精英。重点报道内科领域领先的科研成果和临床诊疗经验,以及对内科临床有指导作用,且与内科临床密切结合的基础理论研究。辟有专论、内科论坛、论著、短篇论著、病例报告、经验与教训、讲座、综述、会议纪要、继续教育园地、标准与讨论、临床病 理（例）讨论等栏目。
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首页>中华内科杂志
- 杂志名称：中华内科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0578-1426
- 国内刊号：11-2138/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1992年获国家科委、中宣部、新闻出版署颁发的全国优秀科技期刊三等奖期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 文摘与引文数据库, 上海图书馆馆藏
两种评价急性肾衰竭患者预后及肾脏转归积分模型的比较
张文贤；张训；侯凡凡；陈平雁
关键词：肾功能衰竭, 急性, ATN-ISI积分模型, APACHEⅡ积分模型, 预后
摘要：目的比较急性生理和平素健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)与急性肾小管坏死-个体严重程度指数(ATN-ISI)两种积分模型对急性肾衰竭(ARF)患者的预后和肾脏转归的预示效果.方法回顾性分析了近10年的422例ARF患者资料,比较两种积分模型对患者病死率及肾脏转归的预测效果,并采用两种积分评定方式对ARF发生30、45、60 d后的肾脏转归进行了判别分析.结果随着两种模型积分值的增加,患者的病死率升高,当ATN-ISI积分≥0.85、APACHEⅡ积分≥35时病死率为100%;APACHEⅡ和ATN-ISI模型的ROC曲线下的面积分别为0.817±0.021和0.880±0.018,表明两种模型对ARF患者病死率的判别均有意义.对肾脏转归的判别, ATN-ISI在各评定时间的判别符合率均高于APACHEⅡ;ATN-ISI积分≥0.75时,均需依赖透析治疗;＜0.75但≥0.58时,肾功能未恢复正常;肾功能完全恢复者积分值均在0.58以内.APACHEⅡ积分≥26时,均需依赖透析治疗;<26时,肾功能完全恢复和肾功能不全病人之间无明显积分界限;但≤22时,上述二者所占比例分别为80.4%和19.6%.结论两种积分模型对ARF患者的病死率及肾脏转归均有较好的预示效果,但ATN-ISI积分模型对肾脏转归的预示价值更优于APACHEⅡ.
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