期刊简介
《中华内科杂志》为中国科协主管、中华医学会主办的内科领域高级学术期刊，创刊于1953年，现为月刊，80面/期，面向国内外公开发行，读者群覆盖全国内科医师。本刊的办刊宗旨为：广纳贤言、容百家之长，授业解惑、育千万精英。重点报道内科领域领先的科研成果和临床诊疗经验,以及对内科临床有指导作用,且与内科临床密切结合的基础理论研究。辟有专论、内科论坛、论著、短篇论著、病例报告、经验与教训、讲座、综述、会议纪要、继续教育园地、标准与讨论、临床病 理（例）讨论等栏目。
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首页>中华内科杂志
- 杂志名称：中华内科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0578-1426
- 国内刊号：11-2138/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1992年获国家科委、中宣部、新闻出版署颁发的全国优秀科技期刊三等奖期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 文摘与引文数据库, 上海图书馆馆藏
慢性肾衰竭患者同型半胱氨酸血症与动脉粥样硬化的关系
余月明；侯凡凡；周华；杨燕；张训；杨凌；胡敏燕
关键词：肾功能衰竭, 慢性, 动脉粥样硬化, 同型半胱氨酸
摘要：目的研究慢性肾功能衰竭(CRF)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与动脉粥样硬化及动脉舒张功能障碍的关系.方法选择CRF患者197例和健康对照53例,采用荧光偏振免疫分析法测定血浆总同型半胱氨酸(tHcy)水平,用高分辨超声技术检测颈总动脉内膜-中层厚度(IMT)、粥样硬化斑块以及反应性充血后和含服硝酸甘油后肱动脉内径的变化率.结果 CRF患者高同型半胱氨酸血症发生率为84.4%,其血浆tHcy水平[(23.56±11.91)μmol/L]明显高于正常对照组[(7.97±2.65)μmol/L] (P＜0.01).CRF患者平均IMT值和颈动脉粥样斑块检出率均明显高于年龄匹配的正常对照组,肱动脉反应性充血后内径增加率(Dh)为(4.05±3.81)%,含服硝酸甘油后内径增加率(Dn)为(4.94±4.28)%,均分别明显低于正常对照组Dh 的(8.81±6.15)%和 Dn的(11.72±7.64)% (P＜0.01).按动脉粥样硬化严重程度分级,病变越重者血浆tHcy水平越高.多因素逐步回归分析显示,影响颈总动脉IMT的因素按影响程度依次为血浆tHcy、透析时间和年龄(RR＝0.484,P＜0.001);影响Dh的因素为血浆tHcy水平、年龄、透析时间和血清总胆固醇水平(RR =0.263,P＜0.001);影响Dn的因素为年龄和血浆tHcy水平(RR＝0.211,P＜0.001).结论 CRF患者动脉粥样硬化病变和动脉舒张功能障碍与循环中高水平Hcy有关,同型半胱氨酸血症是CRF患者加速动脉粥样硬化发生的危险因素.
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