期刊简介
《中华内科杂志》为中国科协主管、中华医学会主办的内科领域高级学术期刊，创刊于1953年，现为月刊，80面/期，面向国内外公开发行，读者群覆盖全国内科医师。本刊的办刊宗旨为：广纳贤言、容百家之长，授业解惑、育千万精英。重点报道内科领域领先的科研成果和临床诊疗经验,以及对内科临床有指导作用,且与内科临床密切结合的基础理论研究。辟有专论、内科论坛、论著、短篇论著、病例报告、经验与教训、讲座、综述、会议纪要、继续教育园地、标准与讨论、临床病 理（例）讨论等栏目。
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首页>中华内科杂志
- 杂志名称：中华内科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0578-1426
- 国内刊号：11-2138/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1992年获国家科委、中宣部、新闻出版署颁发的全国优秀科技期刊三等奖期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 文摘与引文数据库, 上海图书馆馆藏
隐球菌性脑膜炎26例临床分析
刘正印；王爱霞；李太生；秦树林；盛瑞媛
关键词：脑膜炎, 隐球菌性, 诊断, 治疗学
摘要：目的总结隐球菌性脑膜炎的资料,提高对隐球菌性脑膜炎的认识.方法回顾性总结近20年(1981年10月至2001年9月)隐球菌性脑膜炎的一般资料、诊断及治疗情况.结果共26例患者,其中男12例,女14例,年龄5～62岁,平均35.6岁,有基础疾病者16例,其中系统性红斑狼疮(SLE) 9例,人类免疫缺陷病毒感染或艾滋病(HIV/AIDS) 4例,其他疾病3例;有明确鸽子接触史者12例;误诊结核性脑膜炎者5例,狼疮脑病者6例;墨汁染色找到隐球菌者23例(23/26),乳胶凝集试验抗原阳性20例(20/20).颅内压明显增高>300 mm H2O者15例,脑室扩大行侧脑室引流者9例;12例给予两性霉素B(AmpB)+5氟胞嘧啶,6例又同时加氟康唑治疗,5例AmpB+氟康唑,1例单纯应用AmpB治疗.AmpB大用量:AmpB 10.05 g+脂质体两性霉素B 20 g,平均用量2.6 g;治愈17例,好转4例,死亡或自动出院5例.同时发现近5年隐球菌性脑膜炎病例数明显增多.结论近年来,隐球菌性脑膜炎发病率明显增高,可能和免疫抑制剂和糖皮质激素的应用及HIV/AIDS增多有关,减少病死率的关键在于提高早期诊断率,治疗仍首选AmpB加5氟胞嘧啶,侧脑室引流可减少AmpB的用量,提高治愈率,缩短疗程.
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