期刊简介
《中华内科杂志》为中国科协主管、中华医学会主办的内科领域高级学术期刊，创刊于1953年，现为月刊，80面/期，面向国内外公开发行，读者群覆盖全国内科医师。本刊的办刊宗旨为：广纳贤言、容百家之长，授业解惑、育千万精英。重点报道内科领域领先的科研成果和临床诊疗经验,以及对内科临床有指导作用,且与内科临床密切结合的基础理论研究。辟有专论、内科论坛、论著、短篇论著、病例报告、经验与教训、讲座、综述、会议纪要、继续教育园地、标准与讨论、临床病 理（例）讨论等栏目。
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首页>中华内科杂志
- 杂志名称：中华内科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0578-1426
- 国内刊号：11-2138/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1992年获国家科委、中宣部、新闻出版署颁发的全国优秀科技期刊三等奖期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 文摘与引文数据库, 上海图书馆馆藏
肝硬化食管静脉曲张出血患者硬化治疗的生存分析
程留芳；李青山；童新元
关键词：肝硬化, 食管和胃静脉曲张, 出血, 硬化治疗
摘要：目的研究肝硬化食管静脉曲张出血(CEVB)硬化治疗的各种因素对预后生存的影响,并进行定量分析,建立生存模型,估计生存率. 方法对我院1987年4月至2000年6月间670例CEVB硬化治疗患者的29项预后因子及生存期的随访资料采用Kaplan-Me ie r法进行生存率的估计,以Cox比例风险模型进行危险因素分析. 结果 Cox模型分析结果为肝功能Child分级与曲张静脉转归是2个显著影响预后生存的因素.1、3、5年生存率分别是93 . 29%、85.24%、74.27%.肝功能Child 分级为A、B、C级者,1年生存率分别是98.88%、95 .9 7%、82.32%,5年生存率分别是91.42%、78.35%、49.48%,其生存曲线有明显差异.食管曲张静脉转归分为消失、基本消失、Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度,其1年生存率分别是96.08%、93.94% 、 85.84%、85.00%、53.85%,5年生存率分别是81.45%、67.76%、72.89%、61.59%、35 .90%,生存曲线有明显差异,其Cox模型单因素和多因素分析P值分别为0.000和0.020.但5条曲线在50 个月时有聚合趋势,可能说明硬化治疗静脉曲张改善保持时间约为4年.肝功能Child C级时静脉曲张转归为消失和基本消失者,其1年生存率均为88.24%,2年生存率为77.98%～8 3 .63%,仍高于总体肝功能Child C级时的生存率.结论 CEVB的硬化治疗是一种有效的急诊止血和防止再出血的治疗方法,在肝功能Child C 级时也能改善预后, 所以应积极实施,并且4年左右重复硬化治疗可显著提高生存率.
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