期刊简介
《中华内科杂志》为中国科协主管、中华医学会主办的内科领域高级学术期刊,创刊于1953年,现为月刊,80面/期,面向国内外公开发行,读者群覆盖全国内科医师。本刊的办刊宗旨为:广纳贤言、容百家之长,授业解惑、育千万精英。重点报道内科领域领先的科研成果和临床诊疗经验,以及对内科临床有指导作用,且与内科临床密切结合的基础理论研究。辟有专论、内科论坛、论著、短篇论著、病例报告、经验与教训、讲座、综述、会议纪要、继续教育园地、标准与讨论、临床病 理(例)讨论等栏目。
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- 杂志名称:中华内科杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:0578-1426
- 国内刊号:11-2138/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:1992年获国家科委、中宣部、新闻出版署颁发的全国优秀科技期刊三等奖期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 文摘与引文数据库, 上海图书馆馆藏
自体外周血造血干细胞移植治疗非霍奇金淋巴瘤182例临床分析
刘开彦;陆道培
关键词:造血干细胞移植, 淋巴瘤, 非霍奇金氏, 全身照射
摘要:目的评价自体外周血造血干细胞移植(APBSCT)治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者的疗效.方法全国34家单位采用APBSCT治疗NHL 182例.其中第一次完全缓解(CR1)移植112例,部分缓解(PR)或复发期移植70例.外周血造血干细胞(APBSC)动员方案分为四组:1组为大剂量环磷酰胺(HD-CY)联合粒细胞-集落刺激因子(G-CSF) 55例;2组为大剂量阿糖胞苷(HD-Ara-C)联合G-CSF 7例;3组为增大环磷酰胺剂量的针对性化疗方案联合G-CSF 102例;4组为单独应用G-CSF 18例.预处理方案:移植前处于CR1状态的112例中,含有全身照射(TBI)的预处理方案39例,不含TBI的73例;PR或复发的70例中,含有TBI的预处理方案29例,不含TBI的41例.结果四组所采集到的APBSC均可达到临床所需数量.四组间采集的单个核细胞数与采集次数之间无统计学差别.移植后WBC≥1.0×109/L的中位数时间为12 (10~30)d;血小板≥20×109/L的中位数时间为12 (0~181)d.患者移植后平均随访时间为24个月.预期3年无病生存率(DFS)移植前达CR1期者69.7%;PR和复发期为44.9%.在移植前达CR1期患者中,含有TBI和不含TBI的预处理方案的3年DFS无统计学差别(70.1%、68.0%).而对于PR或复发期患者,前者优于后者(57.5%、 40.1%).移植前CR1期的112例中18例死于本病(16.1%);1例死于肝功能衰竭,无移植相关死亡.PR或复发期70例移植后19例死于本病(27.1%),移植相关死亡5例.结论 APBSCT是一种治疗NHL的安全有效的方法.增大CY剂量的针对性化疗联合G-CSF动员方案可满足临床需要.PR或复发期患者采用含有TBI的预处理方案可能更为有效.
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