期刊简介

《中华内科杂志》为中国科协主管、中华医学会主办的内科领域高级学术期刊,创刊于1953年,现为月刊,80面/期,面向国内外公开发行,读者群覆盖全国内科医师。本刊的办刊宗旨为:广纳贤言、容百家之长,授业解惑、育千万精英。重点报道内科领域领先的科研成果和临床诊疗经验,以及对内科临床有指导作用,且与内科临床密切结合的基础理论研究。辟有专论、内科论坛、论著、短篇论著、病例报告、经验与教训、讲座、综述、会议纪要、继续教育园地、标准与讨论、临床病 理(例)讨论等栏目。

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  • 杂志名称:中华内科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0578-1426
  • 国内刊号:11-2138/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1992年获国家科委、中宣部、新闻出版署颁发的全国优秀科技期刊三等奖期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 文摘与引文数据库, 上海图书馆馆藏
中华内科杂志2003年第09期

抗人CD3T淋巴细胞单克隆抗体治疗重型再生障碍性贫血的初步观察

郭成山;罗集;陈春燕;王迎雪;张明珙;屠振华

关键词:贫血, 再生障碍性, 抗体, 单克隆, 抗原, CD3, 分化, T淋巴细胞
摘要:目的探讨特异性免疫抑制剂鼠抗人CD3 T淋巴细胞单克隆抗体(CD3单抗)对重型再生障碍性贫血 (SAA) 的临床疗效.方法 13例SAA患者中位数年龄22岁,既往未经特殊治疗者4例,既往治疗无效的9例中,加环孢素≥3个月者4例 ;给药方法:CD3单抗5 mg静脉滴注,日1次,连用10 d为一疗程.结果共随访3~15个月,骨髓象有8例明显好转;外周血WBC平均升高1.59×109/L,中性粒细胞升高0.72×109/L,Hb升高40 g/L,血小板升高47×109/L(Р值均<0.01);其中2例基本治愈,2例达缓解,7例明显进步,2例无效; T淋巴细胞亚群的变化:CD4/CD8比值由1.12±0.34上升至1.42±0.43、HLA-DR的表达率由(29.2±13.3)%下降至(15.2±5.6)%(Р值均<0.01);体外培养患者外周血单个核细胞分泌下列淋巴因子含量的中位数值(U/ml):肿瘤坏死因子α、干扰素γ与白细胞介素-2分别由267、784和92降至152、570和51(Р值均<0.01).不良反应:单抗治疗期间,全部病例均有发热,4例出现胸闷、呼吸困难,但无1例死亡.结论与其他常用的免疫抑制剂相比,CD3 单抗对SAA的临床疗效更快、有效率可能更高,且安全性较好;关于该单抗的长期疗效、远期不良作用,有待于积累更多病例的临床与实验室结果和长期的随访观察.