期刊简介
《中华内科杂志》为中国科协主管、中华医学会主办的内科领域高级学术期刊，创刊于1953年，现为月刊，80面/期，面向国内外公开发行，读者群覆盖全国内科医师。本刊的办刊宗旨为：广纳贤言、容百家之长，授业解惑、育千万精英。重点报道内科领域领先的科研成果和临床诊疗经验,以及对内科临床有指导作用,且与内科临床密切结合的基础理论研究。辟有专论、内科论坛、论著、短篇论著、病例报告、经验与教训、讲座、综述、会议纪要、继续教育园地、标准与讨论、临床病 理（例）讨论等栏目。
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首页>中华内科杂志
- 杂志名称：中华内科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0578-1426
- 国内刊号：11-2138/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1992年获国家科委、中宣部、新闻出版署颁发的全国优秀科技期刊三等奖期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 文摘与引文数据库, 上海图书馆馆藏
第315例--反复晕厥、胸憋、呼吸困难
刘双；张京岚；王福；苗翠莲；甘辉立
关键词：反复晕厥, 静脉溶栓治疗, 先天性心脏病, 呼吸困难, 浅表淋巴结, 口服避孕药, 明确诊断, 血管杂音, 意识丧失, 医院就诊, 胸部螺旋, 下肢肿胀, 身体健康, 活动, 患者, 关节肿痛, 二便失禁, 因治疗, 无抽搐, 双下肢
摘要：病历摘要患者女, 36岁, 因活动后气短50 d伴晕厥4次于2001年10月26日入院.患者于2001年9月初无明显诱因突然在农田干活时晕厥, 当时意识丧失、二便失禁, 持续10 min后苏醒,于当地医院就诊, 未发现异常.此后反复出现活动后胸闷、气短、呼吸困难,间断晕厥3次, 无抽搐, 每次均持续10 min左右,在当地摄X线胸片未见异常(图1),并怀疑心脏病,初步诊断:晕厥原因待查:癫痫?先天性心脏病?因治疗无效,行胸部螺旋CT肺动脉显像提示肺栓塞,准备予静脉溶栓治疗,为进一步明确诊断及有效治疗转入我院.既往身体健康,无下肢肿胀,无口干、眼干、关节肿痛等病史.无口服避孕药史,配偶体健,育有一子一女均健康.月经及家族史无特殊.体检: 体温36.5℃,脉搏89次/min,呼吸18次/min,血压90/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);口唇发绀, 浅表淋巴结未触及,无颈静脉怒张及颈动脉异常搏动;两侧胸廓对称, 语颤对称, 叩诊清音, 双肺听诊闻及呼吸音粗, 可闻少许干鸣音;心界向左侧扩大,于左锁骨中线外0.5 cm, 律齐,P2>A2,未闻及杂音; 腹平软, 肝脾未触及, 未闻及血管杂音;双下肢无水肿.
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