期刊简介
《中华内科杂志》为中国科协主管、中华医学会主办的内科领域高级学术期刊，创刊于1953年，现为月刊，80面/期，面向国内外公开发行，读者群覆盖全国内科医师。本刊的办刊宗旨为：广纳贤言、容百家之长，授业解惑、育千万精英。重点报道内科领域领先的科研成果和临床诊疗经验,以及对内科临床有指导作用,且与内科临床密切结合的基础理论研究。辟有专论、内科论坛、论著、短篇论著、病例报告、经验与教训、讲座、综述、会议纪要、继续教育园地、标准与讨论、临床病 理（例）讨论等栏目。
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首页>中华内科杂志
- 杂志名称：中华内科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0578-1426
- 国内刊号：11-2138/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1992年获国家科委、中宣部、新闻出版署颁发的全国优秀科技期刊三等奖期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 文摘与引文数据库, 上海图书馆馆藏
巨细胞病毒病50例临床分析
王焕玲；邱志峰；盛瑞媛；赵岩；朱晓春；郝英英；范洪伟；吕玮；马小军；刘正印；李太生
关键词：巨细胞病毒感染, 淋巴细胞亚群, pp65抗原
摘要：目的研究巨细胞病毒(CMV)病的发病情况、基础疾病、临床特点及淋巴细胞亚群改变特点,探讨CMV活动感染时的免疫改变及其免疫发病机制,提高CMV感染的诊疗水平.方法50例CMV病患者均为2000年8月～2002年10月在北京协和医院住院的病人,男性15例,女性35例;年龄(35.5±16.2)岁.收集其临床资料并在确诊CMV病时留取其外周抗凝血进行淋巴细胞亚群检测.按照有无基础病将患者分为两组,并设51例健康人作为对照组,观察淋巴细胞亚群改变.结果(1)11例(22%)CMV病患者原无基础疾病,39例(78%)患有各种影响机体免疫功能的基础病,分别1为系统性红斑狼疮(48%)、恶性肿瘤(8%)、糖尿病(8%)、艾滋病(6%)及接受肾移植等(8%).(2)CMV pp65抗原及CMV特异性IgM抗体检测的阳性率分别为85.3%和68.3%.(3)常见的临床表现为发热(100%)、血液系统改变(96%)、肝功能损害(30%),也可表现为脏器功能衰竭、视网膜炎等.3例视网膜炎均为晚期艾滋病患者.(4)与对照组相比,CMV病患者不论是否存在基础病,其外周血B细胞、自然杀伤细胞数量均明显下降,CD8+T细胞比例增高,CD4+/CD8+比值倒置;存在基础病组患者的总T淋巴细胞、CD4+ T细胞及CD8+ T细胞计数均显著少于无基础病组和对照组.结论CMV病不仅可以累及免疫功能低下人群,也可以累及免疫功能正常人群.临床表现复杂,如出现发热、血液系统改变、肝功能损害等,应警惕CMV病可能.实验室诊断方法中CMV pp65抗原血症检测优于特异性IgM抗体检测.出现多脏器功能衰竭或患有艾滋病者则预后不良.借助淋巴细胞亚群测定可了解CMV病患者的免疫功能,有助于进一步研究CMV感染和机体抗病毒免疫之间的关系.
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