期刊简介

《中华内科杂志》为中国科协主管、中华医学会主办的内科领域高级学术期刊,创刊于1953年,现为月刊,80面/期,面向国内外公开发行,读者群覆盖全国内科医师。本刊的办刊宗旨为:广纳贤言、容百家之长,授业解惑、育千万精英。重点报道内科领域领先的科研成果和临床诊疗经验,以及对内科临床有指导作用,且与内科临床密切结合的基础理论研究。辟有专论、内科论坛、论著、短篇论著、病例报告、经验与教训、讲座、综述、会议纪要、继续教育园地、标准与讨论、临床病 理(例)讨论等栏目。

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  • 杂志名称:中华内科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0578-1426
  • 国内刊号:11-2138/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1992年获国家科委、中宣部、新闻出版署颁发的全国优秀科技期刊三等奖期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 文摘与引文数据库, 上海图书馆馆藏
中华内科杂志2004年第02期

急性冠状动脉综合征合并肾功能不全的支架术治疗

张奇;沈卫峰;张建盛;张瑞岩;胡健;张宪

关键词:冠状动脉疾病, 肾功能衰竭, 支架
摘要:目的评估急性冠状动脉(冠脉)综合征合并肾功能不全患者经皮腔内支架术的预后.方法 63例急性冠脉综合征合并肾功能不全行冠脉内和或肾动脉支架植入术患者(肾功能不全组),随机选取同期63例一般情况匹配,肾功能正常行介入治疗患者(对照组).比较两组临床特征、血管造影、支架术及随访情况.结果肾功能不全组患者血清肌酐水平显著增高[(177±31) μmol/L比(98±21) μmol/L,P<0.001]、左室射血分数减低(0.45±0.10比0.50±0.09,P<0.05),冠脉多支病变增多(84%比 65%,P<0.05)且肾动脉狭窄发生率显著增高(27%和8%,P<0.05),13例患者在冠脉支架术同时行肾动脉支架术(比较对照组2例,P<0.05);两组冠脉支架术手术成功率和术中并发症相似;随访表明,肾功能不全组严重心脏不良事件发生率较高(13%和8%,P=0.38),平均血清肌酐水平较术前降低(177±31 μmol/L和147±11 μmol/L,P<0.05),9例(69%)肾动脉狭窄患者肾动脉支架术后血清肌酐恢复正常.结论急性冠脉综合征合并肾功能不全患者冠脉支架术安全、有效,2/3接受肾动脉支架术患者术后血清肌酐恢复正常.