期刊简介
《中华内科杂志》为中国科协主管、中华医学会主办的内科领域高级学术期刊，创刊于1953年，现为月刊，80面/期，面向国内外公开发行，读者群覆盖全国内科医师。本刊的办刊宗旨为：广纳贤言、容百家之长，授业解惑、育千万精英。重点报道内科领域领先的科研成果和临床诊疗经验,以及对内科临床有指导作用,且与内科临床密切结合的基础理论研究。辟有专论、内科论坛、论著、短篇论著、病例报告、经验与教训、讲座、综述、会议纪要、继续教育园地、标准与讨论、临床病 理（例）讨论等栏目。
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首页>中华内科杂志
- 杂志名称：中华内科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0578-1426
- 国内刊号：11-2138/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1992年获国家科委、中宣部、新闻出版署颁发的全国优秀科技期刊三等奖期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 文摘与引文数据库, 上海图书馆馆藏
风湿病患者硫唑嘌呤代谢酶活性分布及其临床意义
詹钟平；杨岫岩；梁柳琴；王一西；黄民；连帆
关键词：硫唑嘌呤, 风湿性疾病, 硫嘌呤甲基转移酶
摘要：目的测定风湿病患者硫嘌呤甲基转移酶(TPMT)活性并探讨其与硫唑嘌呤(AZA)耐受性的关系.方法用高效液相色谱法测定患者红细胞TPMT活性.结果200例风湿病患者TPMT活性为0.75～32.35 U/ml RBC,均值(12.04±6.90)U/ml RBC.该酶的活性在风湿病人群中呈正偏态连续分布,未发现酶活性缺乏者.194例患者经使用AZA后随访观察3个月,其中18例出现骨髓抑制,2例为严重造血系统危象,6例合并出现肝功能损害.使用AZA 50 mg/d期间出现骨髓抑制者7例,其TPMT活性范围2.24～5.97 U/ml RBC,均值(3.47±1.21)U/ml RBC;在使用AZA100～150 mg/d出现骨髓抑制者11例,其TPMT活性范围4.01～11.17 U/ml RBC,均值(7.08±2.58)U/ml RBC;使用AZA 150 mg/d在1个月内不出现骨髓抑制者176例,其TPMT活性范围4.47～32.35 U/ml RBC,均值(13.02±6.07)U/ml RBC.3组病人TPMT活性均值的差异有统计学意义(P＜0.01).结论AZA的造血系统副作用与TPMT活性密切相关.TPMT活性低下者使用常规剂量AZA就可能发生副作用.在用药前检测患者TPMT活性对提高治疗的安全性有重要意义.
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