期刊简介
《中华内科杂志》为中国科协主管、中华医学会主办的内科领域高级学术期刊，创刊于1953年，现为月刊，80面/期，面向国内外公开发行，读者群覆盖全国内科医师。本刊的办刊宗旨为：广纳贤言、容百家之长，授业解惑、育千万精英。重点报道内科领域领先的科研成果和临床诊疗经验,以及对内科临床有指导作用,且与内科临床密切结合的基础理论研究。辟有专论、内科论坛、论著、短篇论著、病例报告、经验与教训、讲座、综述、会议纪要、继续教育园地、标准与讨论、临床病 理（例）讨论等栏目。
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首页>中华内科杂志
- 杂志名称：中华内科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0578-1426
- 国内刊号：11-2138/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1992年获国家科委、中宣部、新闻出版署颁发的全国优秀科技期刊三等奖期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 文摘与引文数据库, 上海图书馆馆藏
血管外肺水指数对感染性休克患者预后的评价
杨从山；邱海波；刘松桥；杨毅；黄英姿；刘玲
关键词：血管外肺水指数, 休克, 脓毒性, 死亡率, ROC曲线
摘要：目的评价血管外肺水指数(EVLWI)对感染性休克患者预后判断的意义.方法选收住在ICU的感染性休克患者,右颈内静脉置管接PiCCO温度探头,用PiCCO监测其EVLWI,记录每日液体用量,用受试者操作特征曲线(ROC)评价各指标对预后评价的准确性.结果 (1)共50例感染性休克患者入选本研究,26例患者住院期间病情好转存活(存活组),24例病情恶化死亡(死亡组).(2)置管时的EVLWI存活组与死亡组差异无统计学意义(P=0.551);置管第3天的EVLWI存活组显著低于死亡组(P=0.001).将50例患者置管第3天的EVLWI按0～7 ml/kg、8～14 ml/kg、＞14 ml/kg 进行分层,病死率分别为25%、41.7%、10/10.(3)置管第1天、前3 d的液体平衡,存活组与死亡组差异有统计学意义 (P=0.000,0.000).液体负平衡者病死率低.(4)ROC曲线置管第3天的EVLWI的AUC为0.740±0.072.置管第3天的EVLWI＞7.5 ml/kg时,预后评价的敏感性为83.3%,特异性为53.8%.结论动态观察感染性休克患者EVLWI,可作为预后评价的指标之一.如治疗早期EVLWI明显下降,液体呈负平衡,预后可能较好.
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