期刊简介
《中华内科杂志》为中国科协主管、中华医学会主办的内科领域高级学术期刊，创刊于1953年，现为月刊，80面/期，面向国内外公开发行，读者群覆盖全国内科医师。本刊的办刊宗旨为：广纳贤言、容百家之长，授业解惑、育千万精英。重点报道内科领域领先的科研成果和临床诊疗经验,以及对内科临床有指导作用,且与内科临床密切结合的基础理论研究。辟有专论、内科论坛、论著、短篇论著、病例报告、经验与教训、讲座、综述、会议纪要、继续教育园地、标准与讨论、临床病 理（例）讨论等栏目。
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首页>中华内科杂志
- 杂志名称：中华内科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0578-1426
- 国内刊号：11-2138/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1992年获国家科委、中宣部、新闻出版署颁发的全国优秀科技期刊三等奖期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 文摘与引文数据库, 上海图书馆馆藏
结节病59例治疗及随访分析
丁可；徐作军；黄慧；陆慰萱；罗慰慈
关键词：结节病, 糖皮质激素类, 治疗, 预后
摘要：目的 探讨结节病的治疗、影响预后的因素及判断病情和预后的指标.方法 回顾性分析1984年1月-2003年1月北京协和医院住院治疗且随访≥2年的59例结节病临床资料.结果 随访时间(61.9±49.4)个月.(1)0期患者7例,均在确诊后即口服糖皮质激素(以下简称激素)治疗,其中4例完全缓解.Ⅰ期患者22例,确诊后未予治疗的5例患者中1例进展,3例自愈,1例部分缓解;确诊后即予激素治疗的17例患者中,9例完全缓解,1例进展至Ⅱ期.Ⅱ期患者23例,1例在未予治疗3个月加重后及22例在确诊后开始激素治疗,13例完全缓解,2例进展至Ⅲ期.Ⅲ期5例患者均在确诊后即予激素治疗,1例治愈,2例进展至Ⅳ期.Ⅳ期患者2例,尽管长期激素治疗,病情仍在缓慢进展.(2)Ⅰ期、Ⅱ期患者发病时的支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞总数和分类、CD4/CD8比值及血清血管紧张素转换酶(sACE)水平差异无统计学意义.(3)共有24例患者复发,其中胸内结节病20例,14例有肺外受累;未复发者中10例有肺外受累;有肺外受累与无肺外受累比较,P=0.006.(4)完全缓解者发病时BALF中中性粒细胞数低于尚未缓解者(P＜0.001).结论 结节病病程有一定的自愈性.对Ⅰ期患者可先观察.有肺外病变的胸内结节病患者更易复发.发病时北BALF中中性粒细胞数可能作为一个预测预后的指标.
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