期刊简介
《中华内科杂志》为中国科协主管、中华医学会主办的内科领域高级学术期刊，创刊于1953年，现为月刊，80面/期，面向国内外公开发行，读者群覆盖全国内科医师。本刊的办刊宗旨为：广纳贤言、容百家之长，授业解惑、育千万精英。重点报道内科领域领先的科研成果和临床诊疗经验,以及对内科临床有指导作用,且与内科临床密切结合的基础理论研究。辟有专论、内科论坛、论著、短篇论著、病例报告、经验与教训、讲座、综述、会议纪要、继续教育园地、标准与讨论、临床病 理（例）讨论等栏目。
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首页>中华内科杂志
- 杂志名称：中华内科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0578-1426
- 国内刊号：11-2138/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1992年获国家科委、中宣部、新闻出版署颁发的全国优秀科技期刊三等奖期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 文摘与引文数据库, 上海图书馆馆藏
早期慢性肾脏病患者胰岛素抵抗与左心室肥厚的关系
王成军；鲍晓荣
关键词：慢性肾脏病, 胰岛素抗药性, 左心室肥厚
摘要：目的 探讨早期慢性肾脏病(CKD)患者胰岛素抵抗(IR)与左心室肥厚(LVH)的关系.方法 采用稳态模型方法检测108例早期CKD患者和25例正常对照者胰岛素抵抗指数(HomaIR)及其他有关指标;采用超声心动图检测早期CKD患者LVH有关指标,分析IR与LVH的关系.结果 IR及LVH在CKD早期即已存在,且随着内生肌酐清除率(Ccr)的下降,IR和LVH患病率均显著增加(P值均<0.01).与非IR组相比,IR组LVMI(左心室质量指数)水平及LVH患病率均显著增加(P值均<0.05).与非LVH组相比,LVH组空腹胰岛素(FIns)、餐后2 h血糖(2hPG)和Homa-IR水平及IR患病率均显著增高(P值均<0.05),Ccr、Hb和夜间血压下降率(nDPD)均显著下降(P值均<0.05),24 h动态血压值、甲状旁腺激素(PTH)均显著增高(P值均<0.05).单因素相关性分析显示,LVMI与FIns、Homa-IR和PTH等呈显著正相关(P值均<0.05),与Ccr和Hb呈显著负相关(P值均<0.01).多因素逐步回归分析显示,Hb、Homa-IR和Ccr可进入回归方程.结论 IR存在于早期CKD患者且随肾功能减退而愈加严重,与早期CKD患者业已存在的LVH有关,可能是LVH发生的重要机制.贫血和肾功能减退本身也与早期CKD患者LVH发生有关.
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