期刊简介
《中华内科杂志》为中国科协主管、中华医学会主办的内科领域高级学术期刊，创刊于1953年，现为月刊，80面/期，面向国内外公开发行，读者群覆盖全国内科医师。本刊的办刊宗旨为：广纳贤言、容百家之长，授业解惑、育千万精英。重点报道内科领域领先的科研成果和临床诊疗经验,以及对内科临床有指导作用,且与内科临床密切结合的基础理论研究。辟有专论、内科论坛、论著、短篇论著、病例报告、经验与教训、讲座、综述、会议纪要、继续教育园地、标准与讨论、临床病 理（例）讨论等栏目。
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首页>中华内科杂志
- 杂志名称：中华内科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0578-1426
- 国内刊号：11-2138/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1992年获国家科委、中宣部、新闻出版署颁发的全国优秀科技期刊三等奖期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 文摘与引文数据库, 上海图书馆馆藏
非获得性免疫缺陷综合征患者肺隐球菌病42例影像学特征及诊断方法
张萍海；胡必杰；何礼贤；李华茵；王葆青；陈雪华；潘珏；姜红妮；周春妹；高晓东；谢红梅；黄声雷；夏文松；陶黎黎；白春学
关键词：隐球菌病, 肺, 诊断显像, 乳胶凝集试验
摘要：目的 提高非AIDS肺隐球菌病(PC)的临床诊断水平.方法 收集2003-2008年复旦大学附属中山医院呼吸科确诊的42例非AIDS的PC资料,总结分析其临床表现、胸部CT征象和诊断方法 .结果 42例非AIDS的PC患者均无禽鸟或其粪便接触史,免疫健全者占71.4%(30/42).影像学以多发性结节病灶(67.9%)常见,胸膜下分布为主(67.9%),可伴空洞形成(50%).亦可见团块和(或)实变(31.4%)或斑片(2.9%)病灶.无创检查如痰、支气管肺泡灌洗液(BALF)、支气管镜吸出物阳性检出率分别为4.3%、8.3%、6.3%,有创检查包括经支气管镜肺活检、经皮细针穿刺肺活检、手术切除肺组织活检阳性检出率则分别达64.7%、64.3%、100%.14例经病理或培养确诊的PC,同时行血清乳胶凝集试验,结果均阳性.结论 PC在免疫健全者中常见.禽鸟或其粪便接触史对此病的鉴别诊断意义不大.影像学表现多样化且变化较慢,除胸膜下多发性结节外,尤其应警惕团块和(或)实变或斑片表现.创伤性检查如经支气管镜或经皮肺穿刺活检可提高非手术病例的临床诊断率.血清隐球菌抗原检测是PC较理想的早期无创性诊断及病情随访和疗效评价的重要手段之一.
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