期刊简介

《中华内科杂志》为中国科协主管、中华医学会主办的内科领域高级学术期刊,创刊于1953年,现为月刊,80面/期,面向国内外公开发行,读者群覆盖全国内科医师。本刊的办刊宗旨为:广纳贤言、容百家之长,授业解惑、育千万精英。重点报道内科领域领先的科研成果和临床诊疗经验,以及对内科临床有指导作用,且与内科临床密切结合的基础理论研究。辟有专论、内科论坛、论著、短篇论著、病例报告、经验与教训、讲座、综述、会议纪要、继续教育园地、标准与讨论、临床病 理(例)讨论等栏目。

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  • 杂志名称:中华内科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0578-1426
  • 国内刊号:11-2138/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1992年获国家科委、中宣部、新闻出版署颁发的全国优秀科技期刊三等奖期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 文摘与引文数据库, 上海图书馆馆藏
中华内科杂志2013年第11期

头孢他啶预防自体外周血干细胞移植患者早期细菌感染的前瞻性随机对照研究

段明辉;朱铁楠;韩冰;李剑;周道斌

关键词:外周血干细胞移植, 随机对照试验, 前瞻性研究, 头孢他啶, 感染
摘要:目的 评估自体外周血干细胞移植(APBSCT)患者中性粒细胞缺乏(粒缺)期应用头孢他啶预防早期细菌感染的效果和安全性.方法 前瞻性选取APBSCT患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组在粒缺期加用静脉点滴头孢他啶预防早期细菌感染,观察早期感染情况;对照组不给予抗生素预防.结果 2010年3月至2013年1月间,共有70例APBSCT患者入选本研究.随机分为治疗组36例,对照组34例.总计29例(41.4%)患者发生早期感染,其中治疗组9例(25.0%),明显低于对照组20例(58.8%,P=0.004);对照组中位无感染生存时间(IFS)为8d,而治疗组未达到(P=0.005);无论采用单次大剂量马法兰预处理还是其他方案,治疗组感染率均低于对照组,感染时间均较对照组延迟.治疗组与对照组人均抗生素使用时间分别为(8.08±2.03)d与(3.68±3.56)d(P<0.001),然而,人均经验性使用碳青霉烯类抗生素时间分别为(1.67±3.03)d与(3.68±3.56)d(P=0.013),因此,人均抗生素费用两组差异无统计学意义(P =0.320).治疗组4例患者出现血清肌酐一过性升高,而对照组未出现(P=0.045).两组均无感染相关死亡.结论 头孢他啶预防APBSCT患者粒缺期早期细菌感染有效,不良反应和抗生素费用可控,但没有影响感染相关死亡.因此,不建议APBSCT患者进行抗生素预防.