期刊简介
《中华内科杂志》为中国科协主管、中华医学会主办的内科领域高级学术期刊，创刊于1953年，现为月刊，80面/期，面向国内外公开发行，读者群覆盖全国内科医师。本刊的办刊宗旨为：广纳贤言、容百家之长，授业解惑、育千万精英。重点报道内科领域领先的科研成果和临床诊疗经验,以及对内科临床有指导作用,且与内科临床密切结合的基础理论研究。辟有专论、内科论坛、论著、短篇论著、病例报告、经验与教训、讲座、综述、会议纪要、继续教育园地、标准与讨论、临床病 理（例）讨论等栏目。
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首页>中华内科杂志
- 杂志名称：中华内科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0578-1426
- 国内刊号：11-2138/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1992年获国家科委、中宣部、新闻出版署颁发的全国优秀科技期刊三等奖期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 文摘与引文数据库, 上海图书馆馆藏
慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的临床特征及高危因素
王同生；毛毅敏；孙瑜霞；侯微微；冯宇旋；曲红培
关键词：高血压, 肺性, 肺疾病, 慢性阻塞性, 危险因素
摘要：目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PH)的临床特征及相关危险因素.方法 对稳定期COPD患者进行经胸超声心动图检查、肺功能检查、6 min步行距离(6MWD)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ),监测运动中脉搏血氧饱和度(SpO2),肺动脉收缩压(sPAP)≥36 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa)为COPD合并PH.结果 共251例COPD患者入选本研究,其中139例(55.4％) COPD患者合并PH,平均sPAP为(41.9±9.1) mmHg;112例COPD患者未合并PH.与COPD未合并PH者比,COPD合并PH者吸药前后第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比[分别(47.5±8.2)％、(61.2±10.2)％比(49.8±7.9)％、(66.4±11.3)％]、sPAP[(41.9±9.1) mmHg比(28.2±3.2) mmHg]、运动中SpO2[(-5.5 ±3.2)％比(-2.2±1.2)％]、6MWD[(316.0 ±55.2)m比(390.0 ±75.2)m]差异均有统计学意义(P值均＜0.05).相关分析:6MWD与sPAP呈负相关(r=-0.330,P=0.003),吸药前后FEV1占预计值百分比与sPAP呈负相关(r=-0.210,P=0.024;r=-0.130,P=0.012),年龄与sPAP呈正相关(r=0.560,P=0.031),运动中SpO2下降＞3％与sPAP呈正相关(r=0.540,P=0.001).logistic回归分析,年龄≥60岁、运动中SpO2下降＞3％、FEV1占预计值百分比＜50％、6MWD ＜350 m是COPD合并PH的危险因素(P值均＜0.05).结论 随年龄增加,COPD合并PH的可能性增大,并表现肺功能下降,活动耐力下降,其中年龄≥60岁、运动中SpO2下降＞3％、FEV1占预计值百分比＜50％、6MWD ＜350 m是稳定期COPD合并PH的危险因素.如有上述表现,需行超声心动图筛查,必要时行右心漂浮导管检查,为及早诊断和治疗提供依据.
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