期刊简介
《中华内科杂志》为中国科协主管、中华医学会主办的内科领域高级学术期刊，创刊于1953年，现为月刊，80面/期，面向国内外公开发行，读者群覆盖全国内科医师。本刊的办刊宗旨为：广纳贤言、容百家之长，授业解惑、育千万精英。重点报道内科领域领先的科研成果和临床诊疗经验,以及对内科临床有指导作用,且与内科临床密切结合的基础理论研究。辟有专论、内科论坛、论著、短篇论著、病例报告、经验与教训、讲座、综述、会议纪要、继续教育园地、标准与讨论、临床病 理（例）讨论等栏目。
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首页>中华内科杂志
- 杂志名称：中华内科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0578-1426
- 国内刊号：11-2138/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1992年获国家科委、中宣部、新闻出版署颁发的全国优秀科技期刊三等奖期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 文摘与引文数据库, 上海图书馆馆藏
第443例——发热、肺部阴影、声音嘶哑
焦洋；黄怡；商艳；王琴
关键词：
摘要：病历摘要患者女,32岁.已婚,汉族,护士.因发热伴胸闷、气急1周于2013年1月10日以“肺炎”收入院.患者于2012年12月8日顺产一女.产后第10天出现一次发热,体温39℃,静脉滴注美洛西林钠(4 g,2次/d)3d后热退.入院一周前再次出现畏寒发热,体温高40℃,伴有咽痛,咳嗽、咳少许白痰,胸闷气急,再次静脉滴注美洛西林钠(4 g,2次/d)治疗2d未见缓解.后至当地医院住院,胸部CT:右下肺炎症,右侧胸腔积液(图1).静脉滴注哌拉西林/他唑巴坦(4.5g,1次/8 h)、莫西沙星(0.4g,1次/d)治疗3d,体温无明显下降,2013年1月8日起静脉推注甲泼尼龙(40 mg,2次/d),静脉滴注丁胺卡那(0.4g,1次/d),口服乙胺丁醇片(0.75 g,1次/d),治疗2d后体温波动在37.5～38.0℃.病程中患者胸闷气急进行性加重.既往体健,2年前流产一次.否认慢性病及传染病史.无吸烟、饮酒嗜好.
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