期刊简介

《中华内科杂志》为中国科协主管、中华医学会主办的内科领域高级学术期刊,创刊于1953年,现为月刊,80面/期,面向国内外公开发行,读者群覆盖全国内科医师。本刊的办刊宗旨为:广纳贤言、容百家之长,授业解惑、育千万精英。重点报道内科领域领先的科研成果和临床诊疗经验,以及对内科临床有指导作用,且与内科临床密切结合的基础理论研究。辟有专论、内科论坛、论著、短篇论著、病例报告、经验与教训、讲座、综述、会议纪要、继续教育园地、标准与讨论、临床病 理(例)讨论等栏目。

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  • 杂志名称:中华内科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0578-1426
  • 国内刊号:11-2138/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1992年获国家科委、中宣部、新闻出版署颁发的全国优秀科技期刊三等奖期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 文摘与引文数据库, 上海图书馆馆藏
中华内科杂志2015年第03期

胱抑素C在经皮冠状动脉介入治疗术后造影剂肾病诊断中的价值

彭莉;黄嘉南;赵崇亮;谭冠昶;禤伟振;陶涛;萧浤

关键词:造影剂肾病, 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C, 诊断
摘要:目的 探讨胱抑素C在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后造影剂肾病(CIAKI)诊断中的价值.方法 选择2012年1月1日至12月31日澳门镜湖医院行PCI的患者为研究对象,分别于术前、术后24 h和48 h检测患者血肌酐和胱抑素C水平,比较胱抑素C在术后24 h和48 h检测值分别升高10%、15%以及25%的诊断CIAKI效能.结果 共入选PCI患者196例,男性134例,女性62例,年龄(70.4±11.3)岁.以血肌酐作为诊断标准,29例(14.8%)发生CIAKI.术后24 h和48 h胱抑素C水平诊断CIAKI的AUCROC为0.661(95%CI 0.548 ~ 0.774,P=0.006)和0.783 (95% CI0.701~0.865,P<0.001).术后24 h和48 h胱抑素C水平诊断CIAKI的敏感性为6.90%~48.28%,特异性为85.03% ~97.60%,阴性预测值为85.79%~90.45%.48 h胱抑素C的约登指数普遍优于24h胱抑素C.48 h胱抑素C水平升高≥15%时诊断CIAKI的敏感性为41.38%,特异性为92.86%,阴性预测值为90.17%,正确率85.28%,约登指数为0.342 4.结论 胱抑素C在诊断CIAKI中的特异性和阴性预测值高,可用于CIAKI的排除诊断.术后48 h胱抑素C水平诊断效能优于24 h胱抑素C水平,48 h胱抑素C水平升高≥15%的综合诊断效能相对好.