期刊简介

《中华内科杂志》为中国科协主管、中华医学会主办的内科领域高级学术期刊,创刊于1953年,现为月刊,80面/期,面向国内外公开发行,读者群覆盖全国内科医师。本刊的办刊宗旨为:广纳贤言、容百家之长,授业解惑、育千万精英。重点报道内科领域领先的科研成果和临床诊疗经验,以及对内科临床有指导作用,且与内科临床密切结合的基础理论研究。辟有专论、内科论坛、论著、短篇论著、病例报告、经验与教训、讲座、综述、会议纪要、继续教育园地、标准与讨论、临床病 理(例)讨论等栏目。

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  • 杂志名称:中华内科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0578-1426
  • 国内刊号:11-2138/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1992年获国家科委、中宣部、新闻出版署颁发的全国优秀科技期刊三等奖期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 文摘与引文数据库, 上海图书馆馆藏
中华内科杂志2016年第10期

心脏术后患者视神经鞘宽度与容量状态的相关性研究

陈焕;王小亭;丁欣;张宏民;赵华;晁彦公;何伟;刘大为;中国重症超声研究组(CCUSG)

关键词:超声检查, 视神经鞘宽度, 容量反应性
摘要:目的 通过采用超声测量心脏术后患者视神经鞘宽度(ONSD),探讨其与容量状态间的关系.方法 选2015年1-8月连续入住北京协和医院重症医学科的心脏术后患者44例,根据标准的目标导向的病因和血流动力学治疗方案接受常规治疗,测中心静脉压(CVP),记录72 h液体平衡情况.超声测量ONSD和下腔静脉内径(IVC).结果 44例心脏术后患者基线ONSD为(5.31±1.96) mm,治疗72 h后为(5.07±1.77)mm,△ONSD为(0.22 ±0.21)mm;基线CVP为(11.98±4.09)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),治疗72 h后为(8.95±4.02) mmHg,△CVP为(2.49±3.00) mmHg;基线IVC为(19.75±4.12)mm,治疗72 h后为(17.11±4.68)mm,△IVC为(1.98±2.61) mm.△ONSD与△CVP相关(r=0.422,P<0.05,R2=0.1781),与△IVC相关(r=0.423,P<0.05,R2=0.178 6),与72 h累计液体负平衡量相关(r=-0.388,P<0.05,R2 =0.1508);△CVP与△IVC相关(r=0.391,P<0.05,R2 =0.152 9).结论 心脏术后患者治疗72 h前后ONSD变化与CVP变化、IVC变化和累计液体负平衡量相关.测量ONSD有助于评估脑水肿,且其变化可以动态反映容量状态的变化,有可能用于指导心脏术后患者改善不良预后的治疗.