期刊简介
《中华内科杂志》为中国科协主管、中华医学会主办的内科领域高级学术期刊，创刊于1953年，现为月刊，80面/期，面向国内外公开发行，读者群覆盖全国内科医师。本刊的办刊宗旨为：广纳贤言、容百家之长，授业解惑、育千万精英。重点报道内科领域领先的科研成果和临床诊疗经验,以及对内科临床有指导作用,且与内科临床密切结合的基础理论研究。辟有专论、内科论坛、论著、短篇论著、病例报告、经验与教训、讲座、综述、会议纪要、继续教育园地、标准与讨论、临床病 理（例）讨论等栏目。
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首页>中华内科杂志
- 杂志名称：中华内科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0578-1426
- 国内刊号：11-2138/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1992年获国家科委、中宣部、新闻出版署颁发的全国优秀科技期刊三等奖期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 文摘与引文数据库, 上海图书馆馆藏
成人慢性活动性EB病毒感染的临床特征分析
徐娜；范洪伟；黄晓明；王玉；沙悦；焦洋；朱卫国；张昀；陈嘉林；曾学军
关键词：慢性活动性EB病毒感染, 成人, EB病毒
摘要：目的 探讨成人慢性活动性EB病毒感染(chronic active Epstein-Barr virus infection,CAEBV)的临床特征,为临床诊治提供依据.方法 回顾性分析2006年1月至2016年1月于北京协和医院普通内科住院的成人CAEBV患者共21例.结果 患者年龄(39.0±16.7)岁,男女比例1:6.17例(81.0％)以发热为首发症状.常见临床表现包括发热(20例)、脾脏肿大(20例)、淋巴结肿大(18例)、肝脏肿大(10例),其次为咽喉部病变(6例)、胸腔积液和腹腔积液(各5例)、皮疹(4例)、肺间质病变(3例)、消化道出血(2例)、周围神经病变和肺动脉高压(各1例).18例出现血白细胞减低,17例贫血,15例血小板减低,15例出现肝功能异常.有6例患者合并噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(hemophagocytic lymphohistiocytosis,HLH),发生于CAEBV起病后5～17个月,平均9个月,临床表现为高热、全血细胞减少、淋巴结肿大、脾脏肿大、肝功能损害,3例合并肝脏肿大.21例患者中,19例患者接受过糖皮质激素治疗,其中10例联合免疫抑制剂,11例接受过抗病毒治疗,8例给予静脉丙种球蛋白治疗.13例患者死亡,死亡原因包括多器官功能衰竭10例(其中HLH 6例)、重症肺部感染2例、淋巴瘤1例;6例仍在随访中,2例失访.结论 成人CAEBV临床表现复杂,易合并HLH,病情重,预后差,临床医生应早期识别和重视该病,对于不明原因发热、伴有肝脾肿大和淋巴结肿大的成人患者,应警惕CAEBV可能.
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