期刊简介

《中华内科杂志》为中国科协主管、中华医学会主办的内科领域高级学术期刊,创刊于1953年,现为月刊,80面/期,面向国内外公开发行,读者群覆盖全国内科医师。本刊的办刊宗旨为:广纳贤言、容百家之长,授业解惑、育千万精英。重点报道内科领域领先的科研成果和临床诊疗经验,以及对内科临床有指导作用,且与内科临床密切结合的基础理论研究。辟有专论、内科论坛、论著、短篇论著、病例报告、经验与教训、讲座、综述、会议纪要、继续教育园地、标准与讨论、临床病 理(例)讨论等栏目。

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  • 杂志名称:中华内科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0578-1426
  • 国内刊号:11-2138/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1992年获国家科委、中宣部、新闻出版署颁发的全国优秀科技期刊三等奖期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 文摘与引文数据库, 上海图书馆馆藏
中华内科杂志2018年第09期

自身免疫性溶血性贫血/Evans综合征患者外周血CD4+CD69+T细胞的临床意义

邢莉民;徐文艳;段宁宁;曲莹莹;刘召云;邵宗鸿

关键词:贫血, 溶血性, 自身免疫性, CD4阳性T淋巴细胞, 抗原, CD69
摘要:目的 了解自身免疫性溶血性贫血(AIHA)/Evans综合征(ES)患者外周血CD4+CD69+T细胞的临床意义.方法 选取2015年10月至2016年5月于天津医科大学总医院血液科住院的AIHA/ES患者32例,其中溶血发作组15例,缓解组17例;健康对照13名.以流式细胞仪检测外周血CD69+T细胞;实时定量PCR检测外周血CD4+T细胞中CD69 mRNA表达水平;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血浆CD69浓度.结果 (1)溶血发作组的CD3+CD69+/CD3+T细胞比例高于缓解组[(3.08±1.48)%比(1.96±1.33)%,P<0.05]和健康对照组[(1.28±0.83)%,P<0.01];溶血发作组CD3+CD69+T细胞绝对值高于健康对照组[(2.94±1.81)× 107/L比(1.48± 1.42)× 107/L,P<0.05].(2)溶血发作组CD3+CD4+CD69+/CD3+CD4+T细胞比例高于缓解组[(2.16±1.56)%比(1.16±0.62)%,P<0.05]及健康对照组[(0.94±0.78)%,P<0.05];溶血发作组CD3+CD4+CD69+T细胞绝对值高于健康对照组[(1.04±0.98)× 107/L比(0.44±0.38)× 107/L,P<0.05].(3)溶血发作组CD3+CDs+CD69+/CD3+CD8+T细胞比例高于健康对照组[(4.87±2.56)%比(1.83±1.27)%,P<0.01];但CD3+CD8+CD69+T细胞绝对值在3组间差异无统计学意义.(4) Pearson相关分析显示,溶血发作组CD3+CD4+CD69+/CD3+CD4+T细胞比例与血红蛋白浓度呈负相关(P.<0.01),与总胆红素以及间接胆红素均呈正相关(P均<0.01),与网织红细胞比例呈正相关(P=0.01);缓解组CD3+CD4+CD69+/CD3+CD4+T细胞比例与血红蛋白浓度呈负相关(P<0.05).(5)溶血发作组CD4+T细胞中CD69mRNA的相对表达水平显著高于缓解组(32.26±35.11比6.05±5.87,P<0.05)及健康对照组(1.76±1.85,P<0.01),缓解组高于健康对照组(P<0.05).(6)溶血发作组患者血浆CD69水平高于健康对照组[(494.21±16.06) ng/L比(441.39±104.6) ng/L,P<0.05].结论 AIHA/ES患者外周血CD69+T细胞比例增高,以CD4+CD69+T细胞增高为主,且与AIHA/ES的疾病严重程度相关.