期刊简介
《中华内科杂志》为中国科协主管、中华医学会主办的内科领域高级学术期刊，创刊于1953年，现为月刊，80面/期，面向国内外公开发行，读者群覆盖全国内科医师。本刊的办刊宗旨为：广纳贤言、容百家之长，授业解惑、育千万精英。重点报道内科领域领先的科研成果和临床诊疗经验,以及对内科临床有指导作用,且与内科临床密切结合的基础理论研究。辟有专论、内科论坛、论著、短篇论著、病例报告、经验与教训、讲座、综述、会议纪要、继续教育园地、标准与讨论、临床病 理（例）讨论等栏目。
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首页>中华内科杂志
- 杂志名称：中华内科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0578-1426
- 国内刊号：11-2138/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1992年获国家科委、中宣部、新闻出版署颁发的全国优秀科技期刊三等奖期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 文摘与引文数据库, 上海图书馆馆藏
持续性心房颤动患者射频消融术后肾脏功能变化
孔羽；马长生；汤日波；蔺洁；蔡建芳
关键词：心房颤动, 肾小球滤过率, 射频消融术
摘要：目的 研究持续性心房颤动(房颤)患者射频消融术后肾脏功能变化及其可能影响因素.方法 2013年1月至2014年12月从首都医科大学附属北京安贞医院房颤中心连续入选146例经单次射频消融术成功复律的持续性房颤患者并长期随访.根据术后是否有房颤复发分为未复发组(68例)和复发组(78例),定期监测血肌酐水平,计算估算的肾小球滤过率(eGFR),肾脏终点事件是eGFR水平较基线时下降率≥25％.用Kaplan-Meier生存曲线比较两组肾脏终点事件生存情况,用Cox回归分析统计持续性房颤患者肾脏终点事件影响因素.结果 本研究随访(16.3±11.8)个月,终点时未复发组较复发组的eGFR[(114.15±18.24)ml·min-1·1.73m-2比(98.64±24.09)ml·min-1·1.73m-2,P<0.001]和ΔeGFR[(7.42±6.36)ml·min-1·1.73m-2比(-11.40±10.19)ml·min-1·1.73m-2,P<0.001]水平更好;肾脏终点事件发生率较低(4.41％比16.67％,P<0.05);肾脏终点事件生存分析中,未复发组生存预后更好(χ2=5.965,log-rank P=0.015);多因素Cox回归分析中肾脏终点事件的危险因素有年龄(HR 1.152,P=0.001)、基线eGFR水平(HR 1.086,P=0.001)、房颤复发(HR 13.442,P=0.01)和合并糖尿病(HR 6.076,P=0.025).结论 持续性房颤射频消融术后房颤未复发者肾功能较复发者更好,房颤复发是射频消融术后肾功能损害的重要危险因素.
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