期刊简介
《中华内科杂志》为中国科协主管、中华医学会主办的内科领域高级学术期刊，创刊于1953年，现为月刊，80面/期，面向国内外公开发行，读者群覆盖全国内科医师。本刊的办刊宗旨为：广纳贤言、容百家之长，授业解惑、育千万精英。重点报道内科领域领先的科研成果和临床诊疗经验,以及对内科临床有指导作用,且与内科临床密切结合的基础理论研究。辟有专论、内科论坛、论著、短篇论著、病例报告、经验与教训、讲座、综述、会议纪要、继续教育园地、标准与讨论、临床病 理（例）讨论等栏目。
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首页>中华内科杂志
- 杂志名称：中华内科杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0578-1426
- 国内刊号：11-2138/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1992年获国家科委、中宣部、新闻出版署颁发的全国优秀科技期刊三等奖期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 文摘与引文数据库, 上海图书馆馆藏
左西孟旦对老年感染性休克合并收缩功能不全患者心功能及预后的影响
徐彩霞；李莉；龚仕金；虞意华；严静
关键词：左西孟旦, 多巴酚丁胺, 休克, 脓毒性, 心功能不全
摘要：目的 探讨左西孟旦对老年感染性休克合并收缩功能不全患者心功能及预后的影响.方法 前瞻性、随机、对照研究.选2017年1-9月入住浙江医院重症医学科30例经液体复苏后左心室射血分数(LVEF)≤ 50％的老年感染性休克患者,采用随机数字表法随机分为左西孟旦组(15例)和多巴酚丁胺组(15例).在常规治疗基础上,多巴酚丁胺组给予5 μg· kg-1· min-1多巴酚丁胺微泵连续24 h静脉滴注维持;左西孟旦组给予0.2 μg· kg-1· min-1左西孟旦微泵连续24 h静脉滴注维持.检测2组患者血乳酸水平等.2组患者治疗前后行心脏超声检查,记录LVEF、每搏输出量(SV)等.比较2组患者机械通气时间、住ICU时间及28 d死亡情况.结果 与多巴酚丁胺组比,左西孟旦组血乳酸水平在治疗后24 h明显降低[(1.97±1.10) mmol/L比(2.73±2.06)mmol/L,P=0.002],LVEF、SV在治疗后24 h[LVEF (47.93±5.01)％比(45.60±5.47)％,P=0.004;SV (47.73±14.01) ml比(44.80±16.89) ml,P=0.035]、48 h[LVEF (51.07±5.05)％比(46.73±6.34)％,P=0.004;SV (49.87±14.15) ml比(45.07±16.94)ml,P=0.005]、72 h[LVEF(53.20±5.92)％比(47.70±6.71)％,P=0.002;SV(51.27±14.98) ml比(45.73±17.34)ml,P=0.010]明显升高.2组患者机械通气时间、住ICU时间、28 d死亡情况差异均无统计学意义(P值均＞0.05).结论 左西孟旦可改善老年感染性休克伴收缩功能不全患者的心脏收缩功能及组织灌注,但对心脏舒张功能、肝肾功能无明显改善作用,且机械通气时间、住ICU时间及28 d死亡情况亦无明显改善.
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