中华内科杂志

期刊简介

《中华内科杂志》为中国科协主管、中华医学会主办的内科领域高级学术期刊,创刊于1953年,现为月刊,80面/期,面向国内外公开发行,读者群覆盖全国内科医师。本刊的办刊宗旨为:广纳贤言、容百家之长,授业解惑、育千万精英。重点报道内科领域领先的科研成果和临床诊疗经验,以及对内科临床有指导作用,且与内科临床密切结合的基础理论研究。辟有专论、内科论坛、论著、短篇论著、病例报告、经验与教训、讲座、综述、会议纪要、继续教育园地、标准与讨论、临床病 理(例)讨论等栏目。

半月线疝

时间:2024-12-11 16:42:39

腹直肌鞘的前、后层在腹直肌外侧缘处愈合,形成半月状、凸向外侧的弧形腱性结构,即半月线。腹膜或腹腔内脏器经腹直肌外侧缘半月线突出,称为半月线疝(spigelian hernia),也称侧腹壁疝。  

病因

1.腹壁组织炎症、脓肿,或手术后局部组织变性形成薄弱区。

2.直接外伤

3.神经损伤使局部组织失去神经支持,抗腹压能力减低  

临床表现

1. 症状轻微者只有疝区的疼痛或坠胀感,且常因腹内压增加而加重。随着病程的推移疼痛逐渐变得迟钝以及弥散,使诊断变得更为困难。如疝内容物为大网膜和肠襻时,可有深部疼痛。一旦发生嵌顿或绞窄后疼痛会变得剧烈,并有恶心呕吐等消化道症状。

2. 腹壁外侧包块是主要体征因半月线疝是一腹壁间疝,疝囊多在腹外斜肌腱膜的下面,其疝块形状多数扁平、直径很少超过2cm体检时不易发现,但在其疝孔处多有固定压痛,有时伴上腹痛。  

并发症

半月线疝较易嵌顿此时出现剧烈腹痛或伴有恶心及呕吐,局部肿物压痛明显,有时伴有上腹区痛。